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            政策新聞

            重磅!社保大調整,五險變六險!更重要的是

              社保又將迎來大變化!今天,“社保第六險要來了”的話題,直接沖到了熱搜第二!


              國家正式提出社保第六險,明確將擴大試點范圍;取消醫保個人賬戶,門診報銷50%以上;公積金與社保必須同時繳納,否則違法;養老金也發生大變化!太多了,今天就帶大家一起來看一看~

              


              1、國家正式發布指導意見


              “社保第六險”來了!近期,國家醫保局會同財政部印發《關于擴大長期護理保險制度試點的指導意見》,明確將長期護理險試點擴圍。

              

              劃重點:


              1、參保對象:試點階段從職工基本醫療保險參保人群起步,重點解決重度失能人員基本護理保障需求,優先保障符合條件的失能老年人、重度殘疾人。


              2、資金籌集:籌資以單位和個人繳費為主,單位和個人繳費原則上按同比例分擔,其中單位繳費基數為職工工資總額,起步階段可從其繳納的職工基本醫療保險費中劃出,不增加單位負擔;個人繳費基數為本人工資收入,可由其職工基本醫療保險個人賬戶代扣代繳。有條件的地方可探索通過財政等其他籌資渠道,對特殊困難退休職工繳費給予適當資助。


              3、待遇支付:經醫療機構或康復機構規范診療、失能狀態持續6個月以上,經申請通過評估認定的失能參保人員,可按規定享受相關待遇。根據護理等級、服務提供方式等不同實行差別化待遇保障政策,鼓勵使用居家和社區護理服務。對符合規定的護理服務費用,基金支付水平總體控制在70%左右。


              4、擴大試點范圍:人力資源社會保障部原明確的試點城市和吉林、山東2個重點聯系省份按本意見要求繼續開展試點,其他未開展試點的省份可新增1個城市開展試點,于今年內啟動實施,試點期限2年。未經國家醫保局和財政部同意,各地不得自行擴大試點范圍。


              目前已知的試點城市有河北省承德市、吉林省長春市、吉林市、通化市、松原市、梅河口市、琿春市等等,想要了解自己所在城市是否有長期護理保險,可在官方網站進行查詢。


              2、“第六險”繳多少?怎么繳?


              根據《意見》顯示:目前“第六險”的繳納金額待定中,但會因地而異。


              繳納標準將綜合本地的群眾護理服務需求和護理服務業發展情況,進而測算資金需求,再確定地區的年度籌資總額。


              至于怎么繳?計劃將以單位和個人繳費為主,繳費責任原則上按1:1比例分擔。


              鑒于企業負擔五險一金,已經壓力很大。


              《意見》提出優化籌資結構,或采取費率平移(即從企業繳納的職工醫保費中,劃出一部分作為長期護理保險的單位繳費,不新增企業負擔)。


              至于個人,享受更多服務和保障,屆時每月繳納的費用或會有所增加。


              當然,針對困難人群參保,官方鼓勵通過財政等其他籌資渠道,對特殊困難退休職工繳費給予適當資助。


              那“當我老了,能靠它嗎?” 舉個例子,大家可以參考一下:


              在此前的試點城市中,上海的陳阿婆就已經用上了長期護理保險。陳阿婆今年89歲了,患有帕金森、生活不能自理。每周有5天護理員都會到家里為她提供一小時的專業照護服務。


              根據政策,通過評估的老人,根據失能程度等級不同每周可獲得3到7小時的服務。陳阿婆每周5小時的上門醫療照護,費用65元1小時,自己只需掏6.5元,其余90%由長護險基金支付。2019年,這項服務已惠及像陳阿婆這樣的失能老人近50萬人。


              除此外,社保還迎來以下幾個重大變化!



              3、確定了居民醫保個人賬戶不取消


              8月26日,國家醫保局正式向社會公布《關于建立健全職工基本醫療保險門診共濟保障機制的指導意見(征求意見稿)》:

              



              劃重點:


              職工醫保個人賬戶依然保留,但增強了門診共濟保障功能。


              其中包括3項核心舉措:

              

              一是普通門診開始納入統籌基金支付范圍,比例不低于50%;


              二是單位繳費全部劃入統籌賬戶,個人賬戶原則上控制本人參保繳費基數2%以內;


              三是使用范圍拓寬,可用于支付職工本人及配偶、父母、子女在定點零售藥店購買藥品、醫用耗材發生的由個人負擔的費用。


              4、養老金用社??I取


              人社部辦公廳2019年已經公布《關于在養老保險工作中全面推進社會保障卡應用的通知》,這份文件明確要求了,在去年6月底前,實現新增退休人員使用社??I取養老金。


              另外,通知還進一步要求,去年底前,基本實現享受養老保險待遇人使用社??I取養老保險待遇。


              也就是說,以后養老金的領取都是要使用社???。這對于習慣了存折領取養老金的退休老人來說,是一個比較大的變化,對于很多人來說,也是一個挑戰。


              目前已經有天津、山西、廣西、鄭州等省市已經正式下發本地的社??I取養老金的通知,也就是說社??I取養老金是以后的硬性要求了。


              當然,考慮到實際情況,可能也會有的地方設置過渡期,可能會多種方式并存,讓大家逐漸習慣使用社??I取養老金。


              說到社??I取養老金,也是十分方便的,可以不用繳納小額賬戶管理費、年費,每月前兩筆跨行取款業務是免收手續費的。


              需要提醒大家的是:

              


              養老保險轉移可網上辦理


              2020社保新規,養老保險關系轉移接續業務,可以通過網上辦理了,不再需要親自跑的柜臺辦理了,更加簡便,不用來回折騰了!

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